【案例】驚心動魄!斷臂再植手術(shù)我們做到了!
來源: 發(fā)布日期:2021-07-02 瀏覽量:5490
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邦爾案例
驚心動魄!我們做到了!
近日,湖州邦爾骨科醫(yī)院成功救治一位“左前臂毀損斷離”的患者!
初入我院,情況危急!
6月3日下午,熊先生在工廠工作時,左上肢不慎被機器絞傷致左前臂毀損性完全離斷。工友看到這樣的場面,立即撥打120送至我院,我院接診后即刻開通綠色通道,急診醫(yī)生完善所有術(shù)前檢查,立即行急診手術(shù)治療!
在我院骨科專家李龍付主任的帶領(lǐng)下,奮戰(zhàn)了十余個小時,終于把熊先生的斷肢成功接上!讓熊先生的左前臂保住了!經(jīng)過ICU精心照顧后,6月7日,短短四日時間就轉(zhuǎn)入了普通病房進行接下來的治療。
緊急會議討論,確定手術(shù)方案!
趕到醫(yī)院的家屬及工友們看到這血淋淋的斷臂都嚇壞了!李主任頂著巨大的壓力和患者家屬進行了術(shù)前談話。告知斷肢的黃金處理時間是6-8小時內(nèi),時間拖得越久越容易壞死,而且是不可逆性的壞死,在這之后,手術(shù)的成活率也會明顯的降低。
時間一分一秒的流失,距離事發(fā)至送入院已經(jīng)過去了一個多鐘頭。熊先生左上肢自肘下5cm處完全離斷,近端骨質(zhì)外露、遠端離斷肢體斷面毀損嚴重、出現(xiàn)大出血和休克癥狀。李主任緊急通知骨科團隊、手術(shù)室、麻醉科、ICU召開會議,討論保肢的手術(shù)治療方案。會議結(jié)束后,便立即進行“保肢”手術(shù)!各科室迅速準備就緒,隨時準備與時間和死神賽跑。
與時間賽跑,我們贏了!
17:10,熊先生被送入手術(shù)室,在全麻下行左前臂離斷再植術(shù)+骨折內(nèi)固定術(shù)+血管神經(jīng)移植術(shù)+植皮術(shù),醫(yī)生們熟練的清洗、消毒嚴重污染的創(chuàng)面和離斷肢體,熟練的清創(chuàng)壞死失活組織。由李龍付主任、蘇加向院長及褚偉鴻醫(yī)生組成的手術(shù)團隊,從容、迅速的用最短的時間完成手術(shù)最后的步驟:沖洗肢體后無菌敷料包扎、石膏托加強固定,十個小時,手術(shù)宣布結(jié)束。熊先生被送入ICU監(jiān)護室,熊先生的家屬及工友們都松了一口氣
十個小時,不僅僅是一場艱巨的斷臂再植手術(shù),是一只手被接活了;是又能繼續(xù)工作回到以前的生活了;是一個家庭又獲得了新的希望。從下午還未落山的夕陽至深夜明亮的月光,這個時間段內(nèi)患者熊先生及我院所有骨科醫(yī)生都提著一顆心,用最短的時間完成手術(shù)的每一個步驟,真正與死神賽跑!
術(shù)后DR
化險為夷,一切順利!
在轉(zhuǎn)入ICU后,ICU的整個醫(yī)護團隊一刻也沒有放松,熊先生病情較重,圍手術(shù)期風險較大,時刻可能也會時刻都可能會出現(xiàn)動靜脈危象導(dǎo)致肢體壞死,所以ICU的醫(yī)護人員都密切觀察熊先生的病情變化。
四日后,熊先生一切指標正常,病情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。目前,熊先生斷臂已確定成功接活,待傷口愈合好便可出院。
恢復(fù)良好,早日出院!
就在前兩日,我院骨科團隊特地去探望了熊先生。熊先生恢復(fù)的非常好!醫(yī)生耐心的詢問熊先生病情,仔細看了看左臂的恢復(fù)情況。
湖州邦爾骨科醫(yī)院
李龍付
主任醫(yī)師 大骨科主任
碩士 蘇州大學講師
聲明:本文由邦爾骨科原創(chuàng)發(fā)布 ▌
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