震驚！浙江這家醫(yī)院屁股爛了也能治愈？太神奇了！
來源：BANGER 發(fā)布日期：2020-09-01 瀏覽量：4299
導(dǎo)讀：爛屁股又稱壓瘡（褥瘡），是身體局部長(zhǎng)期受壓，使血液循環(huán)受到障礙，引起皮膚及皮下組織因長(zhǎng)期受壓發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的潰爛壞死。
爛屁股又稱壓瘡（褥瘡），是身體局部長(zhǎng)期受壓，使血液循環(huán)受到障礙，引起皮膚及皮下組織因長(zhǎng)期受壓發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的潰爛壞死。若壞死組織不能及時(shí)清除，創(chuàng)面周圍伴有紅、腫、熱、痛局部炎癥，如果還有化膿、惡臭癥狀者即可認(rèn)定為局部感染征兆伴發(fā)熱?？蔀榧?xì)菌的入侵及繁殖創(chuàng)造條件，導(dǎo)致創(chuàng)面感染，從而加重組織壞死，致使創(chuàng)面深達(dá)肌肉甚至骨組織，嚴(yán)重者還可能危及患者生命。長(zhǎng)期臥床體質(zhì)衰竭，翻身活動(dòng)不方便及肢體感覺障礙的病人易發(fā)生。過度消瘦，過度肥胖，動(dòng)脈硬化均易促使褥瘡形成。
多翻折轉(zhuǎn)，受盡苦難后
終來到·····
4月12日家住衢州市的劉先生在家不慎摔傷，感覺左側(cè)髖部微痛，當(dāng)時(shí)劉先生覺得并無大礙，所以沒有去醫(yī)院檢查，過了6天后，劉先生覺得左側(cè)髖部疼痛難忍，骶尾部并出現(xiàn)壓瘡、血尿等癥狀。這時(shí)劉先生才覺察不好，馬上來到衢州某醫(yī)院檢查，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)劉先生左側(cè)股骨粗隆間粉碎性骨折，腰椎間盤突出伴狹窄、感染性病變待查、雙腎多發(fā)囊腫、膀胱積血等多種病變，最后收入住院。入院后給予劉先生膀胱沖洗、抗感染等對(duì)癥治療，但劉先生的病一直沒有康復(fù)。
5月24日劉先生來到衢州骨傷科醫(yī)院就診，手足外科吳志卿主任親自接診，經(jīng)常規(guī)檢查后以“骶尾部Iv期壓瘡清創(chuàng)術(shù)后”收入我科住院治療，吳主任告知?jiǎng)⑾壬覍伲瑒⑾壬∏檩^為嚴(yán)重，后期需二次手術(shù)才能康復(fù)；劉先生家屬說：吳主任，您一定要救他，只要能好我們做什么都可以的。隨后為劉先生進(jìn)行骶尾部壓瘡治療，吳志卿主任帶來手足外科團(tuán)隊(duì)先后多次為劉先生實(shí)“骶尾部壓瘡清創(chuàng)+壞死組織切除術(shù)+骨水泥填充、VSD負(fù)壓引流封閉術(shù)”，術(shù)后劉先生精神、飲食方面不太理想，且需用尿壺接尿。
<<< 手術(shù)前 >>>
劉先生的二期手術(shù)于6月20日下午進(jìn)行，當(dāng)天上午吳志卿主任召開劉先生的術(shù)前討論會(huì)議，吳主任說：雖然此類手術(shù)我們團(tuán)隊(duì)已經(jīng)開展了上百例，但是我們依然要以最認(rèn)真的態(tài)度去對(duì)待他，我們要把每次的手術(shù)當(dāng)做是一次嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)來看待，不辜負(fù)病人對(duì)我們的信任，手術(shù)安排在下午，屆時(shí)，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院骨科專家沈立鋒主任也會(huì)參與本次手術(shù)。
<<< 手術(shù)中 >>>
下午15:06，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院骨科專家沈立鋒主任以及手足外科主任吳志卿和賴亮醫(yī)師親自為劉先生實(shí)施“骶尾部清創(chuàng)+皮瓣修復(fù)”手術(shù)，負(fù)責(zé)麻醉工作的是經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉科韓曉強(qiáng)主任。術(shù)中，首先反復(fù)用雙氧水、生理鹽水、稀碘伏沖洗壓瘡部分，直至徹底清除完已壞死部分。隨后取左側(cè)臀部大肌肌皮瓣填充骶尾部覆蓋填充后，使用C臂透視觀察，確定手術(shù)區(qū)域沒有異物殘留后，通過兩個(gè)多小時(shí)的努力，手術(shù)于17:15順利完成；劉先生被推入病房進(jìn)行治療。
<<< 手術(shù)順利完成 >>>
經(jīng)過44天護(hù)理治療
終于康復(fù)出院
術(shù)后第一天，劉先生精神很好，就是傷口有點(diǎn)微痛，醫(yī)護(hù)人員為其重新上藥包扎，再次檢查后，沒有發(fā)現(xiàn)發(fā)燒、傷口感染情況，病情基本穩(wěn)定；術(shù)后第六天，劉先生已經(jīng)可以自己下床活動(dòng)；術(shù)后十七天，劉先生傷口已結(jié)痂，恢復(fù)正常生活；術(shù)后四十二天，劉先生恢復(fù)如初，吳志卿主任查房后，對(duì)劉先生道：你的病情現(xiàn)在已經(jīng)好了，可以出院了。劉先生及其家屬聽后十分高興，拉住主任的手含淚道：主任，我是農(nóng)村人，很多官方的話我說不來，但是我真誠(chéng)的感謝你們，感謝邵逸夫醫(yī)院的沈立峰主任，更感謝主任你、賴亮醫(yī)生、科室全體醫(yī)生和每天耐心為我護(hù)理和治療的所有護(hù)士，真的太感謝你們了。吳主任說：不用謝，你康復(fù)就是我們最好的禮物，但是出院只是結(jié)束院內(nèi)治療，并不代表在家可以不用治療，在家里要是有任何不舒服，一定要馬上回醫(yī)院復(fù)診。而且，在家里也要適當(dāng)?shù)淖隹祻?fù)功能鍛煉，其余時(shí)間不能下床走路。
1、每?jī)尚r(shí)協(xié)助老人翻身一次，翻身體位可采取仰臥、左側(cè)臥、右側(cè)臥、俯臥輪換。
2、對(duì)于完全無法翻身的老人，要每隔一個(gè)小時(shí)將受壓部位抬空并按摩幾分鐘。
3、可采用交替式的氣墊床，有助于預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
4、增加病人營(yíng)養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素、易消化的食物。
5、潮濕和摩擦也是導(dǎo)致老年人褥瘡發(fā)生的重要因素，因此要保持皮膚干燥，避免擦傷。
具體做法為：
（1）經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)出汗或大小便要及時(shí)清洗，可加用爽身粉。著容易脫換的全棉質(zhì)地的衣物。要使用透氣性吸濕性較好的床單。
（2）搬動(dòng)病人時(shí)，切忌拖拽，要采取抬起懸空再放下的方法。使用便盆時(shí)要小心，避免擦破皮膚。床單、墊單、衣物等要勤整理，不能形成皺褶壓在身下。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
沈立峰
主任醫(yī)師 碩士、博士
衢州骨傷科醫(yī)院特邀專家
擅長(zhǎng)顯微外科，創(chuàng)傷骨科。在肢體嚴(yán)重創(chuàng)傷的保肢治療及骨髓炎、骨不連、骨缺損和復(fù)雜軟組織缺損的臨床診治、各類肢體畸形的矯形、糖尿病足及褥瘡等慢性難愈性創(chuàng)面的治療、復(fù)雜手外傷的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
衢州骨傷科醫(yī)院
吳志卿
手足外科主任 主治醫(yī)師
從事手足顯微外科臨床工作10余年，先后在山東89醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、廣東南方醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
擅長(zhǎng)：斷指（肢）再植、指尖再植、手指再造、手功能修復(fù)與重建、四肢軟組織缺損的各種皮瓣移植修復(fù)、先天后天畸形、燒傷疤痕整形手術(shù)和慢瘡治療。責(zé)任心強(qiáng)，醫(yī)學(xué)功底扎實(shí)，手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富。 尊敬的患者：
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